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美高梅官方版app:上海医保改革管理水平比较高

时间:2022/8/8 22:30:58   作者:   来源:   阅读:0   评论:0
内容摘要:冯进介绍,我国城镇职工基本医疗保险采取统筹账户与个人账户相结合的模式。根据《2021年全国医疗保险发展统计公报》,截至2021年底,全国基本医疗保险基金累计结余3.6万亿元,其中职工医疗保险个人账户累计结余1.1万亿元。“个人账户余额过多不利于医疗保险基金在不同健康人群中分担医疗风险的功能。”冯进分析,原来的个人账号仅...
冯进介绍,我国城镇职工基本医疗保险采取统筹账户与个人账户相结合的模式。根据《2021年全国医疗保险发展统计公报》,截至2021年底,全国基本医疗保险基金累计结余3.6万亿元,其中职工医疗保险个人账户累计结余1.1万亿元。

“个人账户余额过多不利于医疗保险基金在不同健康人群中分担医疗风险的功能。”冯进分析,原来的个人账号仅供个人使用,年轻人和健康人的个人账号很多。另一方面,一些老年人的医疗保险个人账户远远不够支付日常药品费用。同时,参加城乡居民医疗保险的儿童、学生和老年人没有个人账户。如果他们患有严重的疾病,就会给个人和家庭造成沉重的医疗负担。美高梅官方版app

在此背景下,家庭互助个人账户的引入无疑可以提高医疗保险基金的使用效率,避免资金在个人账户中过度积累,从而减轻参保人员的医疗费用负担,确保医疗保险制度更加公平和可持续。

针对上海的情况,冯进指出,上海的医疗保险参保主体结构与其他省市不同,以职工医疗保险为主,而非居民医疗保险。截至目前,上海市个人医疗保险账户累计余额超过3000亿元,远超其他省市。这是这种结构的直接反映,也说明上海具备实施医疗保险和家庭互助的条件。

另一方面,实现医疗保险家庭互助支付需要及时更新医疗保险结算制度和结算机制,这对地方管理层面是一个考验。冯进认为,“上海医保改革管理水平比较高,一直走在全国前列,这也是政策落地的有利条件。”

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